乙肝药物可以医保报销么?有哪些乙肝医保政策?



有以下医疗政策可以让战友省钱,前提是你得有保。我国医保分三种,城镇职工保、城镇居民保和新农合(后两种会逐渐整合成城乡居民)。


首先要确认你的医保属于哪一种,是城镇职工还是城镇居民,还是新农合?如果没有医保自然需要自费,全款买药。


城镇职工保、城镇(乡)居民保、各地新农合报销的比例是不一样的,报销的药品范围也是有所不同,具体可以到当地保局或当地的卫生部门咨询。



一、住院报销


现在包含TAF在内的所有抗病毒药物均已进入全国医保目录(干扰素+核苷酸类药物:TAF、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定),所以不管在哪里住院治疗乙肝,都可以报销乙肝抗病毒药物。


但是部分城市会保资金控费,不能全部报销。比如某战友需打扰一年,结果前半年可以报销,后半年得自费。


二、慢性病门诊(特殊病种,或大病门诊)报销

乙肝战友通常不需住院治疗,由于每个地级市政策不同,所以战友一定问下医生或当地保局,可否申请慢性病报销。



门诊慢性病病种的报销,
不同于普通门诊报销,不能直接刷保卡,需要提交病情资料,到专门的部门审核,审核通过之后,就可以每月额外享受门诊慢性病病种报销。虽然申请可能会比较麻烦,但是申请成功后,每年可以省很多钱。


比如TAF,刚在国内上市时一盒售价1180元,2019年纳入国家保药品目录后,售价大幅下降,从1180元降价到539.4元/瓶(30片),如果再申请门诊报销,最后自费100-200元左右。每个地方报销比例是不一样的,具体询问当地保局。



有部分地级市,未将乙肝列为门诊慢性病报销病种,这些城市的患者基本只能自费治疗。


益友(亿友)公益推动乙肝列为门诊慢性病报销病种,若您所在的城市未将乙肝列为门诊报销慢性病病种,或者申报程序需要单位审核,请反馈给我们:400-0728-874


拓展阅读:【答疑】TAF入保了,教你如何申请省钱


医药可及性和消除乙肝偏见项目系列

本项目由吉利德科学提供支持


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